AU

إدارة السجلات الصحية

توصيف المقرر

أهداف المقرر:

  يتعرف الطالب على تاريخ السجلات الطبية, تعريف السجل الطبي وأهميته ونظم المعلومات في المشفى ومحتويات ونماذج السجل الطبي والنماذج الطبية الأساسية وترقيم وحفظ وتصنيف وفهرسة السجلات الطبية ومراجعة السجل الطبي ونظام الإحصاء ات الطبية ومكتب الدخول والخروج من حيث الواجبات والوظائف والموقع والمساحة والتصميم , والأجهزة والمعدات و الهيكل التنظيمي و سياسات الإدخال وإجراءات الدخول والخروج.

طرق التقويم:

1- درجة الأعمال 40%

2- امتحان نهائي 60%

مفردات المقرر:

  • مدخل إلى إدارة السجلات الطبية
  • مهام و معايير إدارة السجلات الطبية
  • علاقة قسم السجلات مع أقسام المشفى
  • وظائف قسم السجلات الطبية
  • طرق الحفظ و الترميز للسجلات الطبية
  • التحليل النوعي للسجلات الطبية
  • المؤشرات الإحصائية الخاصة بالسجلات الطبية
  • التنظيم الوظيفي لقسم السجلات الطبية
  • ضمان الجودة في قسم السجلات الطبية
  • لجان قسم السجلات الطبية
  • نظم المعلومات في المشفى
  • مكونات نظام المعلومات في المشفى
  • التصنيف العالمي للأمراض(ICD-10)
  • برنامج الترميز(ICD-10) باستخدام تطبيقات حاسوبية

معلومات إضافية

فيما يلي بعض المعلومات المرتبطة بالمقرر كعدد الساعات والأهداف التقويم والمراجع...

 

القسم النظري

القسم العملي

المجموع

عدد الساعات في الأسبوع

4

2

5

عدد الساعات في الفصل

56

28

70

عدد ساعات الإرشاد الأكاديمي

 

عدد الساعات المعتمدة

 

الأسبوع/رقم المحاضرة

المحاور الأساسية

 
 

1

مدخل إلى إدارة السجلات الطبية

 

2

مهام و معايير إدارة السجلات الطبية

 

3

علاقة قسم السجلات مع أقسام المشفى

 

4

وظائف قسم السجلات الطبية

 

5

طرق الحفظ  و الترميز للسجلات الطبية

 

6

التحليل النوعي للسجلات الطبية

 

7

المؤشرات الإحصائية الخاصة بالسجلات الطبية

 

8

التنظيم الوظيفي لقسم السجلات الطبية

 

9

ضمان الجودة في قسم السجلات الطبية

 

10

لجان قسم السجلات الطبية

 

11

نظم المعلومات في المشفى

 

12

مكونات نظام المعلومات في المشفى

 

13

التصنيف العالمي للأمراض(ICD-10)

 

14

برنامج الترميز(ICD-10) باستخدام تطبيقات حاسوبية

 

 

  1. يتعرف الطالب على تاريخ السجلات الطبية وتعريفه و أهميته .
  2. يتعرف على نظم المعلومات في المشفى ونماذج السجل الطبي .
  3. يتعرف على كيفية ترقيم وحفظ وتصنيف السجلات الطبية.
  4. يتعرف على مراجعة السجل الطبي ونظام الإحصاءات الطبية.
  5. يتعرف على مكتب الدخول والخروج من حيث الواجبات والوظائف .
  6.  يتعرف على مكتب الدخول والخروج والمساحة والتصميم و الأجهزة والمعدات والهيكل التنظيمي وسياسات الإدخال والإخراج وإجراءاته.

 

  1. المعرفة والفهم (Knowledge & Understanding)
    1.  القدرة على المناقشة في كيفية إدارة السجلات الطبية .
    2.  تبيان أهمية السجلات الطبية لعمل المشفى وتنظيمه .
    3.  تبيان تصنيفات الأمراض العالمية .
  2. المهارات الذهنية (Intellectual Skills)
    1. القدرة على المنافسة في كيفية تنظيم وترتيب السجلات الطبية.
    2. التعرف على آلية وأهمية ترتيب وتصنيف السجلات الطبية.
    3. التعرف على اختيار موقع ومساهمة مكتب الدخول والخروج .
    4. مهارات التعامل مع السجلات الطبية .
  3. المهارات العملية والمهنية (Practical & Professional Skills)
    1. اكتساب الخبرات اللازمة لإعداد إدارة السجلات الطبية .
    2. القدرة على تطبيق إدارة السجلات الطبية .
    3. مهارات العمل بالتخصص فيما يخص إدارة السجلات الطبية .
    4. مهارات مسك السجلات الطبية .
    5. آلية عمل مكتب الدخول والخروج .
  4. المهارات العامة القابلة للنقل (General Transferable Skills)
    1. تحديد أهمية مسك السجلات الطبية للمواطنين .

 

نوع التقويم

(وظيفة، اختبار، مذاكرة، مشروع، امتحان، الخ)

زمن التقويم

(رقم الأسبوع)

نسبة العلامة إلى العلامة الكلية (%)

اختبار كتابي أول (نهاية الثلث الأول من الفصل)

5

10 %

اختبار كتابي ثاني (نهاية الثلث الثاني من الفصل)

9

20 %

درجة أعمال الفصل (حضور ونشاط)

نهاية الأسبوع 14

10 %

الامتحان النهائي (نظري)

 

60 %

 

م

النوع (كتاب، مقالة، موقع، الخ)

العنوان

اللغة

المصدر

1

مرجع

Abdelhak, M.,Grostick, S.,Hanken, M.A.,Jacobs, E. Health Information: Management of a Strategic Resource

إنكليزي

. W.B. Saunders, 584-585, 1996

2

مرجع

Amatayakul, M. Electronic Health Record.A Practical Guide for Professionals and Organizations. 2nd edition.

إنكليزي

AHIMA. Chicago. 2004

3

مرجع

Fetter, R.B. & Freeman, J.L. Diagnosis Related Groups: Product line management

إنكليزي

within hospitals: Academy of Management Review, Vol. 11, No. I, 41-54, 1986

4

مرجع

Huffman, E.K. Medical Record Management. 9th Revision. Berwyn.

إنكليزي

Physicians’ Record Company, 33 -35, 1990.

5